ABSTRACT
Se realizo un estudio comparativo, aleatorio, entre sucralfate y antiacido para la prevencion de sangrado digestivo alto en pacientes criticamente enfermos. Cuarenta y nueve pacientes recibieron antiacido y 56 recibieron sucralfate. Presentaron sangrado digestivo cuatro pacientes del grupo sucralfate y tres del grupo antiacido. Se practico endoscopia a cinco de los pacientes que sangraron, encontrandose gastroduodenitis erosiva en cuatro y ulcera duodenal en uno. Todos los pacientes con sangrado digestivo tuvieron por lo menos dos guayacos positivos en jugo gastrico antes de sangrar en forma evidente, siendo esta prueba un indicador precoz y sensible de sangrado digestivo (p<0.001). La mortalidad no relacionada con el sangrado fue similar en los dos grupos (29% sucralfate y 24% antiacido). El promedio del pH fue mayor en el grupo antiacido (5.48 mas o menos 0.96) que el grupo sucralfate (3.62 mas o menos 0.72)(p<0.005). Estos resultados sugieren que el sucralfate es igualmente efectivo que el antiacido en la prevencion del sangrado disgestivo alto en pacientes criticamente enfermos